Secondo le statistiche, un uomo su tre in età lavorativa soffre di prostatite in varie fasi della vita. Dolore costante, impotenza, infertilità: questo non è un elenco completo di problemi che minacciano i pazienti senza trattamento. A causa dell'elevata urgenza e pericolo della malattia, i suoi sintomi e le prime manifestazioni dovrebbero essere noti a ogni uomo. In questo articolo imparerai tutti i segni e i metodi diagnostici che puoi utilizzare per rilevare la prostatite.
Il quadro clinico nelle fasi iniziali dello sviluppo
La prostatite è una lesione infiammatoria della prostata maschile. Si distingue tra le seguenti forme di malattia: prostatite batterica acuta e cronica, sindrome da dolore pelvico cronico, prostatite asintomatica. Ogni forma si manifesta in modi diversi, ha segni distintivi e caratteristiche del corso.
È difficile dire come si svilupperà la malattia in ogni singolo uomo. La presenza di determinati personaggi dipende da una serie di fattori esterni e interni. Per facilitare la caratterizzazione della patologia, è consuetudine dividere tutti i sintomi della prostatite in tre grandi gruppi: quelli associati a malattie delle vie urinarie, disfunzioni sessuali e problemi di salute mentale. I primi e principali sintomi della prostatite (ad eccezione della forma asintomatica) possono essere i seguenti segni in un uomo:
- Dolore al bacino, alla schiena, all'inguine.
- Dolore e sensazione di bruciore durante la minzione.
- Difficoltà a urinare.
- Sentire che la tua vescica non è completamente svuotata e hai una voglia sbagliata di urinare.
Il dolore al bacino, alla schiena, all'inguine, una sensazione di svuotamento incompleto della vescica e una voglia errata di urinare sono segni di prostatite.
I sintomi elencati si verificano a causa della funzione urinaria compromessa, che è dovuta alle caratteristiche anatomiche della struttura e alla posizione della vescica e della prostata. Anche i segni di prostatite legati alla disfunzione sessuale sono significativi e pronunciati. I sintomi più comuni degli uomini sono:
- Erezione debole
- Rapida insorgenza dell'eiaculazione durante il rapporto.
- Mancanza di orgasmo o diminuzione della sensibilità.
- Dolore all'uretra e al retto durante l'eiaculazione.
I problemi di minzione e le difficoltà nella vita intima dovute all'infiammazione della prostata sono molto fastidiosi per l'uomo. I pazienti con prostatite sono costretti a cambiare il loro stile di vita, a rifiutare le abitudini, i rapporti familiari si complicano. L'ossessione per il tuo problema porta ad un aumento del nervosismo, dell'ansia e della diminuzione della libido, che possono essere descritti come segni indiretti di prostatite e appartengono al terzo gruppo di sintomi sopra menzionati (disturbi mentali).
La prostatite negli uomini può spesso essere confusa con l'adenoma prostatico o il cancro, una patologia della vescica. Tutte queste malattie appaiono in modo simile, specialmente nelle prime fasi. È molto difficile distinguerli per una persona non preparata, quindi la diagnosi differenziale viene fatta analizzando tutti i sintomi oggettivi, i dati di ricerca di laboratorio e strumentali che sono presenti. Poiché ogni forma di prostatite ha segni e caratteristiche specifici, è consigliabile considerarli separatamente.
Caratteristiche di alcune forme di malattia
La prostatite acuta è un'infiammazione della prostata maschile causata dall'ingresso di un agente infettivo nell'organo attraverso il sangue, la linfa o l'uretra. La malattia inizia bruscamente ed è caratterizzata dalla gravità di tutti i sintomi clinici. I principali sintomi della prostatite acuta:
- L'aumento della temperatura corporea a 39-40 gradi.
- Sintomi di avvelenamento generale (mal di testa, debolezza, affaticamento, riduzione delle prestazioni, ecc. ).
- Forte dolore al perineo, all'osso sacro, sopra l'articolazione pubica di un uomo.
- Minzione frequente e dolorosa.
- A volte gli uomini hanno ritenzione urinaria.
La temperatura di 39-40 è un chiaro segno di infiammazione della prostata.
L'infiammazione acuta della prostata di solito termina con il recupero o la cronicità del processo (i sintomi possono essere di disturbo per diversi mesi). Ma più spesso questa forma di prostatite è primaria ed è il risultato della presenza di cattive abitudini (abuso di alcol, fumo, ecc. ), Uno stile di vita sedentario, una mancanza di vitamine e minerali, un'astinenza sessuale prolungata o una non prostatite-aggressiva infezione o infezione a trasmissione sessuale Prendendo normale significa microflora. Il quadro clinico della prostatite cronica sembra piuttosto scarso in relazione alla forma acuta, i sintomi della malattia sono incoerenti, il che rende la diagnosi molto più difficile. I più tipici della forma cronica di prostatite sono i seguenti sintomi:
- Maggiore necessità di urinare, anche di notte.
- Dolore durante la minzione e anche durante l'eiaculazione.
- Dolore sordo alla parte bassa della schiena, al bacino, al seno, ecc.
La sindrome del dolore pelvico cronico (CPPS) in un uomo combina dolore ricorrente nell'area della prostata, disturbi temporanei del sistema urinario e riproduttivo. Il CPPS in medicina è un concetto più completo, poiché la patologia può essere basata patogeneticamente su un tumore o su un processo ischemico, disturbi del sistema nervoso e non solo infiammazione. L'incoerenza della presenza di segni di prostatite nella sindrome del dolore pelvico cronico complica significativamente la diagnosi, ma è molto più difficile da eseguire in una forma asintomatica. In questi casi, i dati dei metodi di ricerca di laboratorio e strumentali giocano il ruolo più importante e cruciale.
Tecniche diagnostiche
Una diagnosi definitiva non può essere fatta solo sulla base dei sintomi della prostatite. Inoltre, i medici devono raccogliere la storia medica: vengono chiarite informazioni su quando sono comparsi i sintomi, la loro relazione con gli eventi più importanti e importanti della vita, shock fisici e mentali, tutti i possibili fattori predisponenti e così via. Viene sempre eseguito un esame fisiologico: un esame rettale digitale nella posizione ginocchio-gomito di un uomo malato, sdraiato su un fianco con le gambe piegate o in piedi con il corpo piegato in avanti. Durante questo studio, puoi trovare segni caratteristici della prostatite (la presenza di tutti non è richiesta):
- Ingrandimento della ghiandola sessuale maschile.
- La forma dell'organo è corretta o appiattita con una depressione.
- Consistenza condita o pastosa.
- Levigatezza dei confini della prostata.
- Aumento del dolore con la pressione.
Un ulteriore esame di un paziente con sintomi di prostatite è completato da metodi di laboratorio. Sono prescritti esami del sangue generali e biochimici - non ci sono cambiamenti specifici negli indicatori, solo segni indiretti che consentono di valutare la presenza di un processo infiammatorio nel corpo di un uomo (un aumento del numero di leucociti, proteine della fase acuta, accelerato ESR). I risultati dei test delle urine saranno preziosi, il che consentirà di valutare la presenza di un processo infettivo nel tratto genitale e determinare l'agente eziologico per iniziare il trattamento eziologico. Inoltre, gli urologi possono prescrivere un'analisi della secrezione prostatica, uno spermogramma.
Tra i metodi strumentali per diagnosticare le malattie della prostata, il più informativo è TRUS - ecografia transrettale. In questo caso, viene utilizzato un sensore speciale, che il medico inserisce nel retto. Ciò provoca disagio in un uomo malato, ma è compensato dal contenuto informativo di questo metodo. Con l'aiuto di TRUS, è possibile valutare la struttura dell'organo, valutare la presenza di infiammazione dei tessuti, il grado di restringimento delle vie urinarie ed escludere la presenza di calcoli. I principali echi della prostatite: ingrossamento dell'organo, edema, fibrosi, alterazioni del tessuto sclerotico, struttura a grana grossa ed eterogenea.
Inoltre, i pazienti con sintomi di prostatite vengono sottoposti a uroflussometria, una speciale manipolazione diagnostica che misura la velocità di minzione di un uomo. Sulla base dei dati di questo studio, è possibile trarre conclusioni sul grado di restringimento dell'uretra e sull'attività del detrusore. L'uroflussometria non dovrebbe sostituire TRUS, ma piuttosto confermare i suoi risultati e segni di prostatite esistente.
Il programma per un esame diagnostico per la prostatite può essere ampliato se è indicato in un uomo. È possibile eseguire un esame pelvico per chiarire singoli punti relativi alla diagnosi, alla cistoscopia e alla TC del bacino. In casi non chiari, viene eseguita una biopsia per differenziare i processi tumorali.
Cosa fare quando compaiono i primi sintomi
L'errore più grande e più comune che molti uomini commettono quando hanno segni e sintomi di prostatite è in attesa. Ogni paziente spera che i sintomi fastidiosi siano temporanei e che presto scompaiano. La prostatite non trattata è dannosa per la salute e porta a cambiamenti irreversibili nel corpo che sono irti di una funzione erettile compromessa, infertilità o, peggio, malignità del processo (transizione al cancro).
Per evitare gravi complicazioni, ai primi segni di prostatite, ogni uomo dovrebbe consultare un urologo che prescriverà il trattamento. Prima di tutto, gli uomini ricevono una terapia etiotropica: farmaci antinfiammatori, antibiotici, misure per rafforzare il sistema immunitario. Senza complicazioni, non è richiesto alcun intervento chirurgico. Gli uomini che hanno avuto la prostatite in passato sono a rischio e c'è un'alta probabilità che si ripresenti. Pertanto, la prevenzione post-recupero gioca un ruolo importante.